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河南协和医院----耳鼻咽喉诊疗中心

-->鼻出血了怎么办
    鼻出血是常见的一种病症,出血原因可分为鼻腔病变、全身性疾病及外伤所致的三种。
【临床表现】
    大部分为单侧鼻腔出血,双侧者较少见。如出血部位在鼻腔前段,血液多从前鼻孔流出;鼻腔后段出血,常迅速流人咽部,从口吐出。青少年、儿童的鼻出血多位于鼻腔前端,老年人以后鼻孔出血多见。
【诊断】
 l.鼻出血,检查可见鼻腔内有出血点或出血面,根据血液颜色,判断是静脉或动脉出血。
 2.鉴别:
       (1)局部疾病所致的鼻出血多为鼻粘膜干燥、糜烂、溃疡、小血管破裂,鼻中隔偏曲或穿孔,急性鼻窦炎等。
       (2)全身性疾病多见于高血压、血液性疾病、代偿性月经、营养障碍或维生素缺乏及慢性肝病、肾病、急性发热性传染病等。
       (3)头面部外伤及鼻腔邻近组织有肿瘤亦多为出血原因。
【治疗】
    鼻出血,无论何种原因,均先以局部止住出血为原则。家里有鼻出血的病人要做到一不慌、二不乱,因为心情紧张会加重出血,然后按照下法,力求减轻或止住鼻出血。
一般治疗:采取坐位或半坐位,用棉球或软纸做成食指粗细,4cm左右长的柱状填塞物,如有滴鼻净或云南白药撒在上面更好,将其填人出血的鼻孔内约3cm.再压迫鼻孔外侧5~10分钟,一般鼻腔前端出血经此法多可止住。如同时配以冷毛巾或冰袋敷于额部也有助于止血。如经此方法出血未能止住,反而从门中大量吐血,则可能是鼻腔后端出血,此时必须赶紧到医院就诊。通过鼻内窥镜图文显示系统检查出血点,然后对症治疗。
【预防与调养】
1.对家中鼻出血的病人,首先要尽量安慰,使其镇静,并可采取以下方法协助止血。
      (1)压迫法:用手指揉按患者前发际正中线1~2寸处,或紧捏一侧或双侧鼻翼,以达止血目的。
      (2)导引法:让病人双足浸于温水中,以使下肢血管扩张,有引血下行的作用。
2.禁食辛辣刺激的食物,戒除烟酒,以免滋生火热。天气干燥时可预防性的往鼻腔里滴人油剂滴鼻液。调节情志,去除挖鼻的习惯,避免鼻部损伤。有全身性疾病的患者要积极治疗,以免鼻出血的发生。